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Toma de decisiones y principios éticos en la unidad de terapia intensiva
El médico intensivista siempre ha tenido la preocupación de tratar de actuar de la mejor manera para con su paciente, ya sea en el aspecto técnico médico o en lo referente a los aspectos éticos y morales de la atención médica del enfermo grave; sin embargo, ante la avalancha de avances tecnológicos y de información médica, que se han acompañado de mayor sofisticación en la atención médica, también ha venido de la mano la despersonalización de la atención, en ocasiones brindando una atención médica un tanto deshumanizada y también carente de los valores éticos que debe tener el médico, por lo que en este milenio se ha recobrado con gran fuerza el intento de atender estos...
Protocolos y procedimientos en el paciente crÃtico
El desafÃo de la medicina en la unidad de cuidados intensivos (UCI) puede intimidar al estudiante, residente o profesional con experiencia; de ahà la importancia de saber tomar las decisiones correctas y acertadas para el adecuado manejo del paciente crÃtico. La obra Protocolos y procedimientos en el paciente crÃtico, 2a ed., contiene una serie de temas actualizados, aunado a esto, la pandemia por COVID-19 obligó a todo el personal de salud, especialmente a los que se desempeñan en el área de terapia intensiva, a actuar de manera rápida y precisa, ya que las UCI fueron el epicentro de atención a millones de contagiados. Esta obra, fue encabezada por los doctores Gutiérrez Lizardi y...
Medicina perioperatoria
La respuesta metabólica en el paciente que ha sufrido trauma grave, o que se encuentra en estado crÃtico por una lesión biológica aguda, representa una compleja y fascinante gama de interacciones fisiológicas que deben ser bien comprendidas por el anestesiólogo y el cirujano tratantes. Los avances tecnológicos hasta ahora han logrado que el manejo del paciente en estado crÃtico presente notables descensos de la mortalidad; sin embargo, todavÃa hay grandes áreas del cuidado del paciente en estado crÃtico que significan un desafÃo terapéutico y, evidentemente, queda mucho camino por recorrer en el campo de la fisiologÃa aplicada, la endocrinologÃa, la inmunologÃa, la microbiolo...
Temas de urgencias
En la actualidad los médicos que laboran en urgencias tienen un gran reconocimiento por parte de la comunidad médica. Su perfil incluye la capacidad de conocer una gran variedad de signos y sÃntomas e integrarlos en forma de sÃndromes y padecimientos claros, todo esto con ayuda de sus sentidos, su intuición y su conocimiento cientÃfico. En esta área trabajamos internistas, intensivistas, cirujanos y desde hace algunas décadas médicos especialistas en urgencias médicas (antes médico–quirúrgicas), todos con el deseo inquebrantable de salvar una vida o, si no es posible, mejorar las condiciones de cada uno de los pacientes. La colección "Puesta al dÃa en medicina interna" presen...
Urgencias médicas en odontologÃa
La práctica de la odontologÃa actual muestra un gran desarrollo en todos los aspectos. La utilización de nuevos aparatos, mejores instrumentos, materiales con propiedades inimaginables hace algunos años, han hecho que los tratamientos dentales se vean modificados, de igual manera la asistencia de pacientes con enfermedades crónicas, inmunosuprimidos, adultos mayores y aquellos con esquemas terapéuticos múltiples y complejos, asà como la realización de tratamientos dentales mas invasivos o de mayor duración, además del aumento del arsenal farmacológico obligan a los profesionales a capacitarse en el manejo de las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar, asà como contar ...
Enfermedades infecciosas en la unidad de terapia intensiva
Los avances de la medicina intensiva en los últimos años se han reflejado en una mejorÃa significativa en la sobrevida de los pacientes graves. Esto se ha logrado gracias a un más profundo conocimiento de los mecanismos moleculares y fisiopatológicos de la enfermedad crÃtica y de los avances en la técnica de monitoreo y los recursos terapéuticos. Del gran número de enfermedades y situaciones que enfrenta cotidianamente el intensivista, los procesos infecciosos constituyen uno de los principales problemas que aquejan al paciente crÃticamente enfermo, ya que son, en una alta proporción, los principales motivos de ingreso en las unidades de cuidados intensivos o se comportan como una...
Temas selectos en medicina interna 2009
El vasto campo que tiene la medicina interna permite su interrelación con otras disciplinas y ser expandida tanto como la mente y el conocimiento deseen, o ser limitada por la capacidad y curiosidad del médico. La obstetricia no es la excepción, ya que el embarazo es un estado fisiológico que tiene ciertas caracterÃsticas, donde las embarazadas son sujetos de riesgo para algunas enfermedades. Es por ello que se plantea la necesidad de retomar los cambios fisiológicos normales del embarazo, con el fin de identificar oportunamente todos los datos que guÃen a la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas, con el fin de minimizar riesgos en la medida de lo posible mediante la participación multidisciplinaria activa. Se espera que este capÃtulo sea de utilidad y aplicación clÃnica en la práctica futura para este grupo de pacientes, que constituyen un dolor de cabeza para los obstetras.
Temas de infectologÃa
Puesta al dÃa en medicina interna comprende una serie de textos monográficos escritos por destacados especialistas que no sólo presentan una revisión exhaustiva de cada tema, sino que también transmiten la experiencia acumulada en su ver, leer y hacer cotidiano. Este proyecto se realiza pensando en facilitar la labor y el aprendizaje de médicos internos de pregrado, residentes y médicos de medicina interna, asà como de otras especialidades afines, sin olvidar, por supuesto, a médicos generales y familiares, en quienes recae la enorme responsabilidad de realizar diagnósticos e inicios de tratamiento adecuados. Temas de infectologÃa se divide en cuatro secciones: Sepsis, Cráneo, TÃ...
Hipertensión arterial sistémica
La hipertensión arterial es la principal causa de muerte en el mundo; a diferencia de otros factores de riesgo, su poder patogénico se mantiene con la edad y se potencia al coexistir otros factores de riesgo. Dejada a su libre evolución produce la muerte del paciente, por lo que se comporta como un padecimiento maligno; de hecho, mueren más mexicanos por complicaciones de la hipertensión que de cáncer. Los modernos antihipertensivos han demostrado que reducen las complicaciones y prolongan la sobrevida del paciente hipertenso; a pesar de ello, la gran mayorÃa de los pacientes hipertensos no alcanzan las metas recomendadas, lo que impide reducir adecuadamente la mortalidad por este pad...
Traumatismo craneoencefálico
Con el desarrollo de la humanidad y los grandes avances en la tecnologÃa ha mejorado la expectativa de vida del ser humano; en los mexicanos hemos observado la reducción de la mortalidad por enfermedades infectocontagiosas y la mortalidad maternoinfantil, que décadas atrás eran las causas más importantes de mortalidad en nuestro paÃs. Lamentablemente, se ha observado que simultáneos a la evolución tecnológica existen cambios dietéticos que han permitido que se desarrollen enfermedades crónicas y degenerativas, como son la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, entre otras. Existe un problema lacerante que es la primera causa de muerte en las cuatro primeras dé...
