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Sepsis
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Neuromonitoreo en medicina intensiva y anestesiología
El paciente neurológico grave requiere para su manejo integral de un monitoreo estrecho y a profundidad que tiene como objetivo poder detectar de manera temprana y oportuna cualquier alteración fisiopatológica que comprometa aún más la función, la integridad y la estabilidad de un sistema nervioso central ya de por sí lesionado. Por este motivo, en los últimos años se han desarrollado varios dispositivos que tienen como objetivo evaluar diferentes marcadores de función neurológica, como son el flujo sanguíneo cerebral, la relación aporte–consumo de oxígeno, la función metabólica, la temperatura y las estructuras cerebrales, desde un punto de vista anatomofuncional. Lo anter...
Toma de decisiones y principios éticos en la unidad de terapia intensiva
El médico intensivista siempre ha tenido la preocupación de tratar de actuar de la mejor manera para con su paciente, ya sea en el aspecto técnico médico o en lo referente a los aspectos éticos y morales de la atención médica del enfermo grave; sin embargo, ante la avalancha de avances tecnológicos y de información médica, que se han acompañado de mayor sofisticación en la atención médica, también ha venido de la mano la despersonalización de la atención, en ocasiones brindando una atención médica un tanto deshumanizada y también carente de los valores éticos que debe tener el médico, por lo que en este milenio se ha recobrado con gran fuerza el intento de atender estos...
Neuroanestesiologia y cuidados intensivos neurologicos
Para esta primera edicion se eligieron temas de gran trascendencia en la practica cotidiana, cuya lectura pondra al dia a los medicos encargados del manejo y atencion de estos enfermos, pero que de seguro tambien seran de utilidad para especialistas de otras areas relacionadas con las neurociencias, asi como para medicos residentes en formacion y el grupo de enfermeria.
Traumatismo craneoencefálico
Con el desarrollo de la humanidad y los grandes avances en la tecnología ha mejorado la expectativa de vida del ser humano; en los mexicanos hemos observado la reducción de la mortalidad por enfermedades infectocontagiosas y la mortalidad maternoinfantil, que décadas atrás eran las causas más importantes de mortalidad en nuestro país. Lamentablemente, se ha observado que simultáneos a la evolución tecnológica existen cambios dietéticos que han permitido que se desarrollen enfermedades crónicas y degenerativas, como son la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, entre otras. Existe un problema lacerante que es la primera causa de muerte en las cuatro primeras dé...
Insuficiencia renal aguda Vol. 02
La insuficiencia renal aguda es una complicación frecuente en el enfermo grave, con prevalencia de hasta 25% y mortalidad de 10 a 90%. Recientemente se ha considerado como factor independiente de muerte a pesar de los avances en su diagnóstico y manejo. Se puede presentar de manera aislada o asociada a síndrome de disfunción orgánica múltiple y, con base en los conocimientos actuales relacionados con su complejidad fisiopatológica, se considera como un síndrome diferente de comportamiento y características singulares en el enfermo grave. El riñón interactúa y comparte funciones con otros órganos, interacciones en las que se ven involucradas complejas funciones neuroendocrinas, m...
Ventilación mecánica en el perioperatorio
Desde sus inicios a mediados del siglo XX la ventilación mecánica ha evolucionado de una modalidad terapéutica basada en aspectos meramente mecánicos a una disciplina científica fundamentada en la fisiología, la dinámica de fluidos, la biología molecular, la investigación básica, el desarrollo tecnológico, estudios clínicos controlados y metodología científica, entre otras áreas del conocimiento. La anestesiología ha sido partícipe de este desarrollo, y hemos aprendido al paso de los años que una adecuada estrategia ventilatoria en el transoperatorio asegura una mejor evolución, disminuyendo la morbimortalidad. Por tal motivo, este libro analiza aspectos puntuales de la ventilación mecánica; se presenta a los anestesiólogos un panorama general de esta importante herramienta, que de seguro les será de utilidad, con los conceptos expuestos en cada uno de los capítulos para mejorar su práctica clínica.
The Wondrous Story of Anesthesia
Edited and written by an international "who's who" of more than 100 authors, including anesthesiologists, nurse anesthetists, bench scientists, a surgeon, and representatives of industry, this text provides a comprehensive history of anesthesia, unique in its focus on the people and events that shaped the specialty around the world, particularly during the past 70 years when anesthesia emerged from empiricism and developed into a science-based practice.
Tópicos de medicina intensiva para el anestesiólogo
El anestesiólogo, como experto en medicina perioperatoria, debe tener los conocimientos y las habilidades necesarios para abordar al paciente grave. Los avances que se han alcanzado en la medicina intensiva en los últimos años han permitido el control y el manejo de pacientes con alteraciones fisiopatológicas agudas, logrando con esto no sólo su estabilización, sino también la reversión de las diferentes disfunciones orgánicas. Este número de las Clínicas Mexicanas de Anestesiología pone a su consideración trece escenarios relacionados con la medicina intensiva que tienen un especial interés en la medicina perioperatoria, como son las novedosas técnicas de monitoreo y la evaluación hemodinámica, los manejos especializados, el abordaje fisicoquímico del equilibrio ácido–base y la profilaxis antimicrobiana. Cada de los capítulos fue escrito por expertos y con base en lo más actual de la evidencia científica.
Ultrasonografía pulmonar en el enfermo grave
La medicina intensiva se caracterizó en sus inicios por ser una especialidad mecanicista e invasiva, pero al paso del tiempo, y gracias a los avances científicos, ha venido modificando este paradigma a uno molecular y menos invasivo, como son los nuevos abordajes diagnósticos y terapéuticos basados en la fisiopatología y la patología molecular, así como un monitoreo cada vez menos invasivo, lo que ha favorecido una práctica más segura y de calidad. Los estudios de imagen son fundamentales tanto para el diagnóstico como para el seguimiento del enfermo grave. Los métodos tradicionales, como los estudios radiológicos, tienen la desventaja de ser estáticos y de requerir una fuente r...
