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PREFACIO Me siento honrado de que me hayan pedido escribir el prefacio de esta obra. Considero que la educación médica continúa siendo el mejor vehículo para mejorar la calidad de atención de nuestros pacientes, y que un grupo de académicos del continente americano hayan decidido concentrar todos los aspectos de la salud cardiovascular (o su mayoría) en una sola obra, y que lo hagan convocando a investigadores de habla hispana, es un mérito en sí mismo, ya que no existe una obra comparable en la literatura en español. En nuestra experiencia, el idioma continúa siendo una barrera en la comunicación científica. Como editor de la JACC (Journal of the American College of Cardiology)...
PRÓLOGO DEL DR. ALAIN CRIBIER EN ESPAÑOL TAVI UNA ODISEA DE 20 AÑOS: DE UNA IDEA LOCA A LA EXPANSIÓN GLOBAL Se puede felicitar calurosamente al Dr. Ricardo Allende y su equipo por haber tomado la iniciativa de publicar este año un libro dedicado al TA VI, esta técnica que está experimentando una gran expansión mundial y cuyo vigésimo aniversario del primer caso realizado por nuestro equipo en 2002 fue ampliamente celebrado el año pasado. Estas múltiples y muy emotivas celebraciones subrayan el enorme interés que ha suscitado esta técnica de ruptura y la importancia que ha adquirido en la práctica médica. Es llamativo el crecimiento del TAVI en Latinoamérica y era fundamental revisar todos los aspectos de esta nueva modalidad terapéutica, en particular las indicaciones, la evaluación preclínica, las técnicas y los tips and tricks asociados a los diferentes diseños de las válvulas, la prevención y el tratamiento de las complicaciones, el tratamiento postimplante y el seguimiento clínico, todos temas bellamente abordados por los autores que contribuyeron a este libro.
Los textos colectivos con muchos autores ostentan su propia identidad. Por un lado, la heterogeneidad —que puede ser una virtud en la medida en que se exponen visiones distintas—, por otro, la dificultad para coordinar los esfuerzos, la necesidad de asediar a los autores, de sustituir oportunamente a quienes se atrasan, distribuir equitativamente los créditos y confiar en la idoneidad de los elegidos. Hasta se han roto amistades cuando los compiladores acosan a los colaboradores. Esta complejidad se potencia cuando se trata de una propuesta internacional como esta; por más que las tecnologías vigentes para la comunicación han remediado muchos obstáculos, la distancia no ha desaparecido del todo. Además de la separación geográfica, hay disparidades en visiones, recursos, enfoques, caminos, aunque todo ello enriquece el contenido. Los comentarios anteriores intentan ponderar el valor de una obra plural como la que se ofrece, sus dificultades de ejecución, su variedad de perspectivas y al mismo tiempo la universalidad de sus conceptos.
Prólogo El Tratado de cuidados intensivos pediátricos es producto del trabajo de los 22 comités que actualmente integran la Sociedad Latinoamericana de Cuidados Intensivos Pediátricos. Bajo una guía práctica, una lectura amigable y conceptos adecuados a nuestra realidad, encontraremos lo que toda persona del equipo multidisciplinario que maneja al paciente pediátrico grave en Latinoamérica debe de dominar y conocer. Nuestra ideología aborda el desafío del cuidado intensivo pediátrico actual, que estriba en el manejo del paciente de complejidad médica que se ha desarrollado debido al avance tecnológico, abordándolo desde el punto de vista biopsicosocial y de acuerdo con los recu...
Prólogo Aunque pueda parecer utópico afirmar que la hipertensión arterial constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna, la realidad de los grandes estudios epidemiológicos actuales sigue situando a la hipertensión como el factor de riesgo con mayor impacto en la mortalidad de los seres humanos. Hace años se había afirmado que era un proceso que afectaba eminentemente a las sociedades desarrolladas, es decir, una enfermedad asociada con el desarrollo económico y el progreso social. Tal paradigma está actualmente sometido a un cambio acelerado. En aquellos países en vías de desarrollo que han conseguido reducir significativamente la mortalidad por enfermedades transmis...
Prólogo Espero que este libro sirva como fuente de inspiración a todos los que trabajamos en medicina crítica. Somos privilegiados al sentir el amor por los pacientes y realizar la práctica de la medicina crítica con una atención basada en la mejor evidencia, nuestra experiencia y la opinión de expertos, que nos ayuda a tener en la cabecera de nuestro enfermo el mejor respaldo científico para la toma de decisiones terapéuticas para su atención cálida y humanizada; es un beneficio para todos. Un agradecimiento especial a todos los fabulosos colaboradores por sus enormes contribuciones. Gracias a Andrea por la comprensión y el apoyo recibidos durante las muchas horas de trabajo en el libro. La medicina basada en la evidencia es el uso explícito y juicioso de las mejores evidencias actuales disponibles para tomar decisiones en el cuidado de los pacientes individuales. La buena práctica requiere su integración plena con la experiencia clínica; sin ella, es más fácil que la clínica quede obsoleta y la medicina basada en la evidencia sea tiránica e inapropiada. E L EDITOR
Grandes Síndromes en Cuidados Intensivos es una visión práctica y fundamentada de los principales síndromes diagnosticados en cuidados intensivos. La obra aborda la fisiopatología, considerada la madre del conocimiento, y describe los signos y síntomas de las principales disfunciones en pacientes graves. Se detalla el abordaje fisiológico, semiológico, clínico y terapéutico, así como el monitoreo invasivo y no invasivo de los pacientes críticos. Además, se destaca la gestión del conocimiento, estimulando la lectura y la actualización médica.
El concepto de terapia médica nutricional implica una necesidad más amplia de interesarse por el tema nutricional de los pacientes en general, implica darle el nivel que le corresponde como un tratamiento que ayuda a prevenir y sostener el estado metabólico de un paciente que se enfrenta a cualquier tipo de enfermedad, sumado al efecto del tratamiento respectivo para la enfermedad específica, sea quirúrgica o no. También implica el concepto tan necesario del médico que debe interesarse más por el tema nutricional de su paciente, teniendo claro que no hay enfermedad que se recupere adecuadamente si el paciente se mantiene mal nutrido.
En el vasto campo de la cardiología, la cardiología crítica emerge como un dominio que requiere atención aguda, comprensión profunda y habilidades decisivas. Este volumen aborda este fascinante territorio médico, donde los cardiólogos enfrentan desafíos que exigen no solo conocimientos especializados, sino también un enfoque multidisciplinario y habilidades para la toma de decisiones rápidas.
Los médicos Internistas son especialistas que aplican los conocimientos científicos y la experiencia clínica para el diagnóstico, el tratamiento y el cuidado de los adultos en todo el aspecto, desde la salud a la enfermedad compleja. Están especialmente bien entrenados en el diagnóstico de problemas médicos desconcertantes, en el cuidado continuo de las enfermedades crónicas, y en el cuidado de pacientes con más de una enfermedad. Para diagnosticar, los internistas deben hacer buenas historias clínicas, es decir, un buen interrogatorio y un buen examen físico.